שם מלא
*
תואר
*
דוא"ל
*
נייד
*
כתובת בבית
טלפון נוסף
כתובת בעבודה
אישור
*
אני מאשר/ת לאגודה הישראלית לחקר שפה וחברה לשלוח לי מידע ועדכונים במייל ובהודעות SMS
אני שולח דמי חבר (במזומן/בהעברה בנקאית/בהמחאה, ללא ציון המילים "למוטב בלבד") לפקודת האגודה הישראלית לחקר שפה וחברה על סך
*
150 ₪ עבור חברות, השתתפות בכנס ומנוי על כתב העת האלקטרוני
100 ₪ סטודנט/ית, גמלאי/ת